Ongle de pied noir : causes, que faire et comment le soigner ?

Ongle de pied noir : causes, que faire et comment le soigner ?

Vous avez effectué une longue randonnée, un footing ou vous avez fait tomber un objet lourd sur votre pied. A l’heure de retirer vos chaussettes, mauvaise surprise : vous découvrez un orteil bleuté et un ongle de pied noir, que vous avez peur de perdre. 

Ce problème est somme toute assez fréquent. Nous vous proposons aujourd’hui une approche inspirée des protocoles de pédicurie-podologie pour soulager la pression et accompagner la repousse en toute sécurité. Vous pourrez comprendre l'origine de cette coloration, savoir comment réagir dans l'immédiat pour apaiser la douleur, et adopter les bons gestes pour éviter les complications lors de la repousse.

Diagnostic express : est-ce “juste” un hématome ?

Le plus souvent, un ongle noir correspond à un hématome sous‑unguéal (du sang sous l’ongle) après un choc ou des micro‑traumatismes répétés.

Consultez rapidement (podologue / médecin / dermatologue) si :

  • la tache noire apparaît sans traumatisme connu ;

  • la tache ne “remonte” pas avec la pousse de l’ongle au fil des semaines ;

  • vous observez une strie noire qui s’étend, une pigmentation qui déborde sur la peau autour de l’ongle ;

  • douleur très intense, ongle très décollé, plaie, ou signes d’infection.

Pourquoi l'ongle de pied devient-il noir ?

Plusieurs causes - des traumatismes répétés en passant par la mycose - peuvent être à l’origine des ongles de pieds noirs. Nous pouvons citer :

  • Un choc direct, qui provoque un traumatisme aigu. Il fait partie des causes les plus fréquentes et les plus évidentes : vous avez généralement conscience de ce choc. C’est le cas d’un objet lourd qui tombe sur les orteils ou d’un coup violent, par exemple en se cognant dans un meuble. Le choc sur l’orteil provoque un saignement sous l'ongle. La couleur bleuâtre traduit un hématome sous-unguéal.

  • Les traumatismes répétés : c’est le mal des sportifs, et en particulier des adeptes de la course à pied, du trail et de la randonnée. On parle d’ailleurs de runner’s toe pour désigner un ongle noir dû à la course à pied. L'ongle bute sans cesse contre le bout de la chaussure. Ces frottements et traumatismes répétés finissent par faire saigner la zone sous l’ongle.

  • Une mycose (à un stade très avancé) peut être à l’origine d’un ongle noir. La mycose, également appelée onychomycose lorsqu’elle touche l’ongle, est une infection provoquée par des champignons. Une tache de couleur (jaune, marron, noire), des ongles qui se décollent et s’effritent font partie des symptômes. Pour soigner les mycoses, vous aurez besoin d’un traitement antifongique (vernis ou crème et parfois des traitements oraux pour éradiquer totalement les champignons). Des soins pour ongles jaunes et abîmés ne seront pas suffisants.

  • Plus rarement un cancer (un mélanome sous unguéal) peut se traduire par une tache noire ou des stries noires sur les ongles des mains ou des pieds. Si une tache apparaît sans traumatisme connu et n’évolue pas avec la pousse de l’ongle, il est recommandé de consulter un dermatologue. Les causes non traumatiques (mycose ou mélanome) demandent un avis médical et une surveillance particulière. Un professionnel de santé pourra vous proposer le traitement adéquat.

Tableau récapitulatif : causes possibles et quoi faire


Cause probable Indices typiques Douleur Évolution attendue Que faire
Hématome (choc) choc identifié, bleu/noir sous l’ongle souvent forte au début la tache “remonte” avec la pousse froid, protection, chaussures larges ; consultation si douleur pulsatile importante
Traumatismes répétés (sport) course/rando, chaussure serrée, ongles longs variable récidives possibles si cause non corrigée ajuster pointure/laçage, couper carré, prévention frottements
Mycose ongle épaissi/jaunâtre, friable, décollement progressif souvent faible persiste sans traitement ciblé avis pro + traitement antifongique si confirmé
Suspicion mélanome (rare) tache/strie sans choc, s’étend, ne suit pas la pousse variable ne “migre” pas avec l’ongle dermatologue rapidement

 

Que faire dans l'immédiat face à un ongle noir et douloureux ?

Juste après le choc (ou dès l’apparition de la douleur) :

  • Appliquer du froid : poche de glace dans un linge, quelques minutes, à répéter dans la journée si besoin.
  • Limiter l’appui et choisir une chaussure large (ou ouverte) pour éviter la pression.
  • Surélever le pied si l’orteil est gonflé.
  • Si vous avez une plaie : nettoyer doucement, désinfecter, protéger.

Éliminer l’hématome sous l’ongle douloureux

Après un choc, il n’est pas rare de ressentir une douleur pulsatile – ça "tape" fort sous l'ongle - en particulier la nuit. C’est le signe que l’hématome a besoin d'être évacué.  Ce geste peut être effectué à la maison, en prenant certaines précautions. Bien qu’impressionnant, il est indolore, car l’ongle est totalement innervé. 

Comment procéder : prenez un trombone, dépliez-le et chauffez-le avec un briquet. Appliquez la pointe sur l’ongle à deux endroits différents pour percer deux trous. Répétez à plusieurs reprises si les trous ne se forment pas immédiatement. Appuyez ensuite doucement sur l’ongle pour évacuer le sang. Désinfectez-le et mettez un pansement pour éviter l’infection.

Note: Par sécurité, évitez de percer l’ongle vous-même : le risque d’infection, de brûlure ou de lésion est réel si le geste n’est pas stérile et bien réalisé.

Ongle noir : les erreurs à éviter

Si votre ongle présente une tache noire et semble se désolidariser, il faut absolument éviter de l’arracher. Ne tirez jamais sur un ongle qui se décolle. Le bon geste ? Protégez-le avec un pansement pour éviter qu’il ne s’accroche. Si l'ongle doit tomber, il le fera tout seul, poussé naturellement par le nouvel ongle qui repousse en dessous. 

Si vous drainez le sang sous l’ongle, n’utilisez jamais une aiguille ou un trombone non stérile. Le geste doit être pratiqué dans des conditions d’hygiène irréprochables. Désinfectez l’outil avant toute utilisation, car le risque d’infection est important.

Protéger l'ongle traumatisé et accompagner la repousse

L’ongle abîmé entre dans une phase de transition. Il va souvent s'épaissir, se durcir et finir par se décoller. Pour éviter que cet ongle dur et abîmé ne s'accroche dans les chaussettes (et ne s'arrache brutalement), il faut le désépaissir doucement et le ramollir. C'est ici que l'application d'un produit spécifique pour ramollir la kératine traumatisée prend tout son sens. Vous trouverez différents produits répondant à cette problématique dans notre gamme de soins pour ongles abimés ou soins pour ongles fragilisés et cassés.

La routine de prévention Alvadiem (sportifs et marcheurs)

Pour éviter les ongles de pieds noirs, quelques précautions peuvent être prises en amont. Voici nos conseils pour prévenir les récidives.

  • Choisissez des chaussures confortables, à la bonne taille. 
  • Veillez à lacer vos chaussures correctement pour bloquer le talon et éviter que le pied ne glisse vers l'avant. 
  • Avant l'effort, pensez à protéger la pulpe et le dessus des orteils en appliquant un corps gras pour limiter les échauffements et les frottements dans la chaussure. Le Stick Pieds Nourrissant est un soin tout indiqué ! Ses actifs 100% naturels (Miel d’Acacia bio, Beurre de Karité et Beurre de Cacao, également bio) assouplissent la peau et lui redonne du confort. Ce soin s’applique en un geste sur les pieds. Pas besoin de masser pour le faire pénétrer, vous pouvez enfiler vos chaussures dans la foulée.
  • Coupez vos ongles régulièrement, en veillant à garder une forme carrée.
  • Les sportifs ont souvent des ongles abîmés, durs et difficiles à couper. Envisagez l’application de soins des ongles épais pour les entretenir plus facilement. 

Quand faut-il absolument consulter un pédicure-podologue ou un médecin ?

L’ongle noir est généralement bénin et cette coloration disparaît avec la repousse de l’ongle. Il faut cependant être patient car la pousse des ongles de pieds est lente : compter 1,5 mm par mois en moyenne. 

Dans certains cas toutefois, il est conseillé de consulter et de faire examiner la tache en question.

  • Si la douleur est insupportable dans les premières 48h, le podologue ou le médecin pourra micro-percer l'ongle de façon stérile pour évacuer l’hématome et soulager instantanément.
  • Si vous êtes diabétique, le risque de complications est important. Ne tentez rien seul sous peine de créer des complications et consultez un podologue qui prodiguera les soins adaptés à vos pieds.
  • Des rougeurs, une sensation de chaleur ou l’apparition de pus sont des signes d'infection. Dès l’apparition de ces symptômes, il est nécessaire de consulter pour obtenir un traitement ciblé. A noter que les ongles traumatisés ont tendance à repousser de façon anarchique. Pour éviter l'ongle incarné dans la peau, surveillez attentivement la repousse.
  • Une tache noire qui apparaît sans aucun choc préalable peut évoquer un cancer. Le mélanome unguéal reste peu fréquent. Un médecin ou un dermatologue pourra poser le diagnostic et vous proposer une prise en charge médicale adaptée.

FAQ

Ces articles peuvent vous intéresser

Actifs
de la ruche

Cliniquement
prouvé

Formulation
haute tolérance

Soins fabriqués
en France